Celulitis vs. Erisipela: Diferencias Claves en Diagnóstico y Tratamiento

La celulitis y la erisipela son infecciones bacterianas de la piel que pueden compartir características clínicas, pero presentan diferencias clave en su fisiopatología, manifestaciones y manejo terapéutico. Identificar correctamente cada una de estas patologías es esencial para un tratamiento eficaz y la prevención de complicaciones.

07/03/2025 Dra Carolina Salvatto
CELULITIS

Celulitis: Es una infección bacteriana que afecta la dermis profunda y el tejido subcutáneo. Los agentes etiológicos más comunes incluyen Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus.

Erisipela: Es una infección superficial de la piel que compromete la dermis superior y los vasos linfáticos superficiales. Generalmente es causada por Streptococcus pyogenes y con menor frecuencia por otros estreptococos beta-hemolíticos.

Manifestaciones Clínicas: Se diferencian por la Profundidad de la infección, los bordes. Ambas ocasionan eritema enrojecimiento, calor local, dolor, pueden ocasionar sensacion de quemazon, edema.
La Fiebre y síntomas sistémicos pueden estar asociados. 
 
Factores predisponentes:
* Traumatismos, úlceras, linfedema, inmunosupresión. 
* Infecciones previas, insuficiencia venosa, linfedema

Diagnóstico:
El diagnóstico de ambas condiciones es clínico, basado en la inspección de la piel y la historia clínica del paciente. En casos complicados o atípicos, se pueden realizar hemocultivos, cultivos de aspirado cutáneo o estudios de imagen para descartar complicaciones como abscesos o trombosis séptica.

Tratamiento: 
Primera línea: antibióticos orales.
En infecciones graves: hospitalización con antibióticos intravenosos  
Medidas adyuvantes: elevación de la extremidad afectada, analgesia y manejo de factores predisponentes. 

Complicaciones: Tanto la celulitis como la erisipela pueden llevar a complicaciones si no se tratan adecuadamente. Algunas incluyen abscesos, fascitis necrosante, tromboflebitis séptica y bacteriemia con potencial compromiso sistémico.

Diferenciar entre celulitis y erisipela es fundamental para una adecuada elección terapéutica. Aunque ambas patologías comparten etiología bacteriana y síntomas inflamatorios, sus diferencias en profundidad de infección, características clínicas y tratamiento determinan un enfoque distinto. El diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado minimizan el riesgo de complicaciones y optimizan la recuperación del paciente.

Siempre consulta a tu médico.

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