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La celulitis y la erisipela son infecciones bacterianas de la piel que pueden compartir características clínicas, pero presentan diferencias clave en su fisiopatología, manifestaciones y manejo terapéutico. Identificar correctamente cada una de estas patologías es esencial para un tratamiento eficaz y la prevención de complicaciones.
07/03/2025 Dra Carolina SalvattoCelulitis: Es una infección bacteriana que afecta la dermis profunda y el tejido subcutáneo. Los agentes etiológicos más comunes incluyen Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus.
Erisipela: Es una infección superficial de la piel que compromete la dermis superior y los vasos linfáticos superficiales. Generalmente es causada por Streptococcus pyogenes y con menor frecuencia por otros estreptococos beta-hemolíticos.
Manifestaciones Clínicas: Se diferencian por la Profundidad de la infección, los bordes. Ambas ocasionan eritema enrojecimiento, calor local, dolor, pueden ocasionar sensacion de quemazon, edema.
La Fiebre y síntomas sistémicos pueden estar asociados.
Factores predisponentes:
* Traumatismos, úlceras, linfedema, inmunosupresión.
* Infecciones previas, insuficiencia venosa, linfedema
Diagnóstico:
El diagnóstico de ambas condiciones es clínico, basado en la inspección de la piel y la historia clínica del paciente. En casos complicados o atípicos, se pueden realizar hemocultivos, cultivos de aspirado cutáneo o estudios de imagen para descartar complicaciones como abscesos o trombosis séptica.
Tratamiento:
Primera línea: antibióticos orales.
En infecciones graves: hospitalización con antibióticos intravenosos
Medidas adyuvantes: elevación de la extremidad afectada, analgesia y manejo de factores predisponentes.
Complicaciones: Tanto la celulitis como la erisipela pueden llevar a complicaciones si no se tratan adecuadamente. Algunas incluyen abscesos, fascitis necrosante, tromboflebitis séptica y bacteriemia con potencial compromiso sistémico.
Diferenciar entre celulitis y erisipela es fundamental para una adecuada elección terapéutica. Aunque ambas patologías comparten etiología bacteriana y síntomas inflamatorios, sus diferencias en profundidad de infección, características clínicas y tratamiento determinan un enfoque distinto. El diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado minimizan el riesgo de complicaciones y optimizan la recuperación del paciente.
Siempre consulta a tu médico.
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